Autorizaciones previas de medicamentos

Algunos medicamentos y ciertas cantidades de algunos medicamentos requieren aprobación antes de que puedan ser cubiertos por tus prestaciones farmacéuticas. Estos medicamentos están en la lista de autorización previa porque tienen un lugar limitado en la terapia o un estrecho margen terapéutico, requieren un control especial o podrían ser objeto de uso indebido o abuso. Para que se apruebe la autorización previa, el médico debe proporcionar información clínica a HometownRx, que será revisada por nuestro Farmacéutico Clínico para comprobar la necesidad médica y la idoneidad del tratamiento.

¿Quién puede solicitar una Autorización Previa?

Proveedores

Animamos a los proveedores a que envíen por fax los formularios de solicitud de autorización previa al número de fax que figura en el formulario correspondiente.

Descarga el Formulario de solicitud de medicación para grupos grandes y pequeños (PDF)

Descarga el Formulario de solicitud de medicación individual y familiar (PDF)

Miembros

Los afiliados pueden solicitar autorización previa para sus medicamentos llamando a nuestro equipo de atención al cliente de farmacia.

Términos y condiciones

Las autorizaciones previas pueden tardar hasta 7 días laborables en tomar una decisión.

Corresponde al médico o al afiliado solicitar la renovación de la autorización para garantizar que no haya interrupciones en la asistencia.

Si se adquiere un medicamento fuera del plazo de aprobación de la autorización, la solicitud no podrá ser reembolsada.