{"id":170536,"date":"2021-04-15T11:20:00","date_gmt":"2021-04-15T18:20:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.hometownhealth.com\/boletin-pulso-del-proveedor\/"},"modified":"2025-11-07T09:47:42","modified_gmt":"2025-11-07T17:47:42","slug":"boletin-pulso-del-proveedor","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/boletin-pulso-del-proveedor\/","title":{"rendered":"Bolet\u00edn Pulso del Proveedor"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"170536\" class=\"elementor elementor-170536 elementor-3704\" 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data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h5><em>Socios proveedores<\/em><\/h5>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8e6a213 e-con-full elementor-hidden-tablet elementor-hidden-mobile e-flex e-con e-child\" data-id=\"8e6a213\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-663889f e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"663889f\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-703a0e1 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"703a0e1\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3a0765d e-con-full e-flex e-con 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class=\"elementor-nav-menu--main elementor-nav-menu__container elementor-nav-menu--layout-vertical e--pointer-framed e--animation-fade\">\n\t\t\t\t<ul id=\"menu-1-d96bce5\" class=\"elementor-nav-menu sm-vertical\"><li class=\"menu-item menu-item-type-custom menu-item-object-custom menu-item-173677\"><a href=\"https:\/\/ecl.renown.org\/EpicCareLink\/common\/epic_login.asp\" class=\"elementor-item\" data-wpel-link=\"external\" rel=\"external noopener noreferrer\">EpicCare Link Login<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-home menu-item-173673\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/\" class=\"elementor-item\" data-wpel-link=\"internal\">Inicio<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173674\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/anuncios\/\" class=\"elementor-item\" data-wpel-link=\"internal\">Anuncios<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173675\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/matrices-de-autorizacion\/\" class=\"elementor-item\" data-wpel-link=\"internal\">Matrices de autorizaci\u00f3n<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173676\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/enlace\/\" class=\"elementor-item\" data-wpel-link=\"internal\">Enlace<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173678\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/comite-de-asuntos-medicos\/\" class=\"elementor-item\" data-wpel-link=\"internal\">Acreditaci\u00f3n de proveedores<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173679\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/ley-sin-sorpresas-controversias-de-pago\/\" class=\"elementor-item\" data-wpel-link=\"internal\">Ley Sin Sorpresas Controversias de pago<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173680\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/recursos-y-reconsideraciones-de-proveedores\/\" class=\"elementor-item\" data-wpel-link=\"internal\">Recursos y reconsideraciones de proveedores<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173681\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/contacto-con-el-proveedor\/\" class=\"elementor-item\" data-wpel-link=\"internal\">Contacto con el proveedor<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173682\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/directorios-de-proveedores\/\" class=\"elementor-item\" data-wpel-link=\"internal\">Directorios de proveedores<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173683\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/educacion-de-proveedores\/\" class=\"elementor-item\" data-wpel-link=\"internal\">Educaci\u00f3n de proveedores<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173684\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/formularios-y-recursos-para-proveedores\/\" class=\"elementor-item\" data-wpel-link=\"internal\">Formularios y recursos para proveedores<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173685\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/boletin-pulso-del-proveedor\/\" class=\"elementor-item\" data-wpel-link=\"internal\">Bolet\u00edn Pulso del Proveedor<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173686\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/equipo-de-relaciones-con-proveedores\/\" class=\"elementor-item\" data-wpel-link=\"internal\">Equipo de Relaciones con Proveedores<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173687\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/\" class=\"elementor-item\" data-wpel-link=\"internal\">Socios proveedores<\/a><\/li>\n<\/ul>\t\t\t<\/nav>\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-menu-toggle\" role=\"button\" tabindex=\"0\" aria-label=\"Alternar men\u00fa\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t<svg aria-hidden=\"true\" role=\"presentation\" class=\"elementor-menu-toggle__icon--open e-font-icon-svg e-eicon-menu-bar\" viewBox=\"0 0 1000 1000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M104 333H896C929 333 958 304 958 271S929 208 896 208H104C71 208 42 237 42 271S71 333 104 333ZM104 583H896C929 583 958 554 958 521S929 458 896 458H104C71 458 42 487 42 521S71 583 104 583ZM104 833H896C929 833 958 804 958 771S929 708 896 708H104C71 708 42 737 42 771S71 833 104 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data-wpel-link=\"external\" rel=\"external noopener noreferrer\">EpicCare Link Login<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-home menu-item-173673\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/\" class=\"elementor-item\" tabindex=\"-1\" data-wpel-link=\"internal\">Inicio<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173674\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/anuncios\/\" class=\"elementor-item\" tabindex=\"-1\" data-wpel-link=\"internal\">Anuncios<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173675\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/matrices-de-autorizacion\/\" class=\"elementor-item\" tabindex=\"-1\" data-wpel-link=\"internal\">Matrices de autorizaci\u00f3n<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173676\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/enlace\/\" class=\"elementor-item\" tabindex=\"-1\" data-wpel-link=\"internal\">Enlace<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173678\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/comite-de-asuntos-medicos\/\" class=\"elementor-item\" tabindex=\"-1\" data-wpel-link=\"internal\">Acreditaci\u00f3n de proveedores<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173679\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/ley-sin-sorpresas-controversias-de-pago\/\" class=\"elementor-item\" tabindex=\"-1\" data-wpel-link=\"internal\">Ley Sin Sorpresas Controversias de pago<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173680\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/recursos-y-reconsideraciones-de-proveedores\/\" class=\"elementor-item\" tabindex=\"-1\" data-wpel-link=\"internal\">Recursos y reconsideraciones de proveedores<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173681\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/contacto-con-el-proveedor\/\" class=\"elementor-item\" tabindex=\"-1\" data-wpel-link=\"internal\">Contacto con el proveedor<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173682\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/directorios-de-proveedores\/\" class=\"elementor-item\" tabindex=\"-1\" data-wpel-link=\"internal\">Directorios de proveedores<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173683\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/educacion-de-proveedores\/\" class=\"elementor-item\" tabindex=\"-1\" data-wpel-link=\"internal\">Educaci\u00f3n de proveedores<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173684\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/formularios-y-recursos-para-proveedores\/\" class=\"elementor-item\" tabindex=\"-1\" data-wpel-link=\"internal\">Formularios y recursos para proveedores<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173685\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/boletin-pulso-del-proveedor\/\" class=\"elementor-item\" tabindex=\"-1\" data-wpel-link=\"internal\">Bolet\u00edn Pulso del Proveedor<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173686\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/equipo-de-relaciones-con-proveedores\/\" class=\"elementor-item\" tabindex=\"-1\" data-wpel-link=\"internal\">Equipo de Relaciones con Proveedores<\/a><\/li>\n<li class=\"menu-item menu-item-type-post_type menu-item-object-page menu-item-173687\"><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/\" class=\"elementor-item\" tabindex=\"-1\" data-wpel-link=\"internal\">Socios proveedores<\/a><\/li>\n<\/ul>\t\t\t<\/nav>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-c1dbc91 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"c1dbc91\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-df916d0 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"df916d0\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h4><span style=\"color: #ff0000;\"><strong>Estas son las novedades de Hometown Health<\/strong><\/span><\/h4><h5><strong><em>En vigor desde hoy:<\/em> Cambios en la matriz de medicamentos de la prestaci\u00f3n m\u00e9dica y en la lista de medicamentos preferidos de la prestaci\u00f3n m\u00e9dica comercial<\/strong><\/h5><h5>Te informamos de que hemos introducido cambios en la <a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/matrices-de-autorizacion\/\" data-wpel-link=\"internal\">Matriz de medicamentos de la prestaci\u00f3n m\u00e9dica y en la Lista de medicamentos preferidos de la prestaci\u00f3n m\u00e9dica comercial, a partir de hoy, 1 de julio de 2025.<br>Los documentos actualizados pueden consultarse en nuestro sitio web para tu comodidad, en nuestra p\u00e1gina web Matrices de autorizaci\u00f3n.<\/a> <\/h5><h5>T\u00f3mate un momento para familiarizarte con estas actualizaciones para ayudar a mantener una atenci\u00f3n al paciente sin fisuras y unas pr\u00e1cticas de facturaci\u00f3n precisas.<br>Si tienes alguna pregunta, no dudes en ponerte en contacto con nuestro equipo de asistencia a proveedores.<\/h5><h5><strong>P\u00e1gina web de acreditaci\u00f3n<\/strong><\/h5><h5>Hometown Health cuenta ahora con una <a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/comite-de-asuntos-medicos\/\" data-wpel-link=\"internal\">p\u00e1gina web de Acreditaci\u00f3n<\/a> de Proveedores dedicada a ayudar a nuestros socios proveedores en el proceso de acreditaci\u00f3n y reacreditaci\u00f3n. La p\u00e1gina web de Acreditaci\u00f3n de Proveedores incluye: <\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\"><strong>*<\/strong> Derechos y responsabilidades del proveedor.<\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\"><strong>*<\/strong> Preguntas frecuentes sobre credenciales.<\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\"><strong>*<\/strong> Formularios para proveedores y enlaces importantes.<\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\"><strong>*<\/strong> \u00a1C\u00f3mo unirse al Comit\u00e9 de Asuntos M\u00e9dicos de Hometown Health!<\/h5><h5>La p\u00e1gina web de Acreditaci\u00f3n de Proveedores es un gran recurso para entender los requisitos de acreditaci\u00f3n y el proceso de incorporaci\u00f3n de Hometown Health. Visita <a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/comite-de-asuntos-medicos\/\" data-wpel-link=\"internal\">la p\u00e1gina web de Acreditaci\u00f3n de Proveedores aqu\u00ed.<\/a> <\/h5><h5><strong>Comit\u00e9 de Asuntos M\u00e9dicos de Hometown Health - Crear asociaciones con Hometown<\/strong><\/h5><h5>Hablando del Comit\u00e9 de Asuntos M\u00e9dicos, \u00a1tenemos un par de vacantes para nuevos miembros! El comit\u00e9 de m\u00e9dicos de todo el estado est\u00e1 formado por proveedores de diversos tipos de especialidades que revisan a los m\u00e9dicos que solicitan entrar en la red de Hometown Health para determinar su participaci\u00f3n bas\u00e1ndose en las Normas de Participaci\u00f3n de Hometown Health. Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n o participar, visita <a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/provider-partners\/medical-affairs-interest\/\" data-wpel-link=\"external\" rel=\"external noopener noreferrer\">Comit\u00e9 de Asuntos M\u00e9dicos | Hometown Health <\/a>   <u> <\/u><\/h5><h5><strong>P\u00e1gina web de recursos de prevenci\u00f3n de ca\u00eddas para mayores<\/strong><\/h5><h5>Ya est\u00e1 disponible en el sitio web de Senior Care Plus una nueva <a href=\"https:\/\/www.seniorcareplus.com\/fall-free\/\" data-wpel-link=\"external\" rel=\"external noopener noreferrer\">p\u00e1gina de Recursos para la Prevenci\u00f3n<\/a> de Ca\u00eddas, destinada a prevenir las ca\u00eddas entre las personas mayores. La p\u00e1gina de Recursos para la Prevenci\u00f3n de Ca\u00eddas incluye: <\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\"><strong>*<\/strong> Recursos educativos, como gu\u00edas descargables sobre ejercicios de fuerza y equilibrio.<\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\"><strong>*<\/strong> Una lista de reproducci\u00f3n musical para fomentar la actividad f\u00edsica.<\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\"><strong>*<\/strong> Un v\u00eddeo de dos minutos con el Dr. Derek Beenfeldt, Director M\u00e9dico de Hometown Health, que comparte consejos pr\u00e1cticos para prevenir las ca\u00eddas.<\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\"><strong>*<\/strong> Informaci\u00f3n sobre el regalo de calcetines antideslizantes.<\/h5><h5>Los miembros de Senior Care Plus que vean el v\u00eddeo pueden ganar una \u00fanica Recompensa Saludable de 5 $. Estos recursos de prevenci\u00f3n de ca\u00eddas est\u00e1n dise\u00f1ados para que los mayores tomen medidas proactivas para salvaguardar su salud y mantener su independencia. Para m\u00e1s informaci\u00f3n, visita <a href=\"https:\/\/www.seniorcareplus.com\/fall-free\/\" data-wpel-link=\"external\" rel=\"external noopener noreferrer\">la p\u00e1gina web de Recursos para la Prevenci\u00f3n de Ca\u00eddas aqu\u00ed.<\/a>  <\/h5><h3><strong>Recordatorios importantes para los socios proveedores<\/strong><\/h3><h5><strong>Recordatorio: \u00a1Completa tu declaraci\u00f3n de datos de proveedores!  <\/strong><\/h5><h5><strong>Aviso importante: <em>Las solicitudes pueden ser denegadas si no se han cumplimentado los certificados de directorio requeridos.<\/em><\/strong><\/h5><h5>Desde el 1 de enero de 2022, la Ley Sin Sorpresas obliga a los proveedores y centros a certificar sus datos demogr\u00e1ficos cada 90 d\u00edas. Para evitar que te eliminen del directorio o que te denieguen una solicitud, \u00a1haz tu declaraci\u00f3n hoy mismo! <\/h5><h5>Hometown Health se ha asociado con <strong>BetterDoctor de Quest Analytics<\/strong> para recoger tus atestados trimestrales de datos de proveedores. Hay dos opciones para atestiguar: <\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\"><strong>*<\/strong> Atestiguar a trav\u00e9s del <a href=\"https:\/\/questanalytics.com\/how-we-help\/betterdoctor\/\" data-wpel-link=\"external\" rel=\"external noopener noreferrer\">portal BetterDoctor<\/a> utilizando el c\u00f3digo de acceso seguro que recibes de BetterDoctor de Quest Analytics por correo electr\u00f3nico, fax y\/o correo directo cada trimestre.<\/h5><h5><strong>O<\/strong><\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\"><strong>*<\/strong> Atestigua mediante una lista si tu organizaci\u00f3n incluye 20 o m\u00e1s profesionales en varios lugares de servicio. Env\u00eda tu lista trimestral a <a href=\"https:\/\/nam11.safelinks.protection.outlook.com\/?url=https%3A%2F%2Fem.questanalytics.com%2FNTk4LU1LWC04NDUAAAGBNhFN4EZK5g8uskV3Gdumgtp0Kdwa_3zSPMBDybVCCus2z833yxp8ndc8LMkgp9k2WO189Uc%3D&amp;data=05%7C02%7CNeal.Ratchford%40hometownhealth.com%7C36f71d4b9a0343548c0208dd829c114f%7C5411512619c94b5284abb746e438359a%7C0%7C0%7C638810330005267889%7CUnknown%7CTWFpbGZsb3d8eyJFbXB0eU1hcGkiOnRydWUsIlYiOiIwLjAuMDAwMCIsIlAiOiJXaW4zMiIsIkFOIjoiTWFpbCIsIldUIjoyfQ%3D%3D%7C0%7C%7C%7C&amp;sdata=%2FxnR0kkNtR2%2B7j27%2BKp9W%2FEmAaVVRD4Brq3Ibqote5E%3D&amp;reserved=0\" data-wpel-link=\"external\" rel=\"external noopener noreferrer\">rosters@questanalytics.com.<\/a> <\/h5><h5>Para m\u00e1s informaci\u00f3n sobre el proceso de certificaci\u00f3n y la Ley \u00abSin sorpresas\u00bb, visita <a href=\"https:\/\/nam11.safelinks.protection.outlook.com\/?url=https%3A%2F%2Fquestanalytics.com%2Fhow-we-help%2Fbetterdoctor%2F%3Futm_source%3DExactTarget%26utm_medium%3DEmail%26utm_content%3D202311008_HTH%2BProviders%26utm_campaign%3DHTH%2520Providers%26cm_ven%3DExactTarget%26cm_cat%3D202311008_HTH%2BProviders%26c&amp;data=05%7C02%7CNeal.Ratchford%40hometownhealth.com%7C36f71d4b9a0343548c0208dd829c114f%7C5411512619c94b5284abb746e438359a%7C0%7C0%7C638810330005285379%7CUnknown%7CTWFpbGZsb3d8eyJFbXB0eU1hcGkiOnRydWUsIlYiOiIwLjAuMDAwMCIsIlAiOiJXaW4zMiIsIkFOIjoiTWFpbCIsIldUIjoyfQ%3D%3D%7C0%7C%7C%7C&amp;sdata=a1FmM1otdvpNgbB4%2Bx%2F1Jk%2BVposEVubEkjtO37l1K%2FY%3D&amp;reserved=0\" data-wpel-link=\"external\" rel=\"external noopener noreferrer\">VERIFICACI\u00d3N DE DATOS DEL PROFESIONAL<\/a><\/h5><h5><strong>\u00bfTenemos tu direcci\u00f3n de correo electr\u00f3nico actual?<\/strong><\/h5><h5>Es importante que Hometown Health tenga archivada una direcci\u00f3n de correo electr\u00f3nico exacta de tu oficina, ya que es la forma m\u00e1s f\u00e1cil de atestiguar. Si deseas actualizar tu direcci\u00f3n de correo electr\u00f3nico con nosotros, ponte en contacto con <a href=\"mailto:HTHProviderrelations@hometownhealth.com\">HTHProviderrelations@hometownhealth.com.<\/a> <\/h5><h5>Nuestro objetivo es garantizar que los afiliados puedan acceder a la asistencia que necesitan cuando y donde la necesiten. Eso empieza con una informaci\u00f3n precisa sobre los proveedores, que nos ayuda a mantener actualizado nuestro directorio, permitiendo a nuestros afiliados encontrar la asistencia adecuada sin barreras innecesarias. Gracias por tu colaboraci\u00f3n vital para hacer accesible una asistencia de calidad.  <\/h5><h5><strong>Recordatorio del Plan Dual de Medicare\/Medicaid<\/strong><\/h5><h5>Como recordatorio, al facturar los servicios m\u00e9dicos del Plan Dual Extensivo con Senior Care Plus, aseg\u00farate de recopilar la informaci\u00f3n tanto de Medicaid como de Medicare de estos afiliados. Con los Planes Duales, si hay alg\u00fan coste compartido por el afiliado, recuerda facturar directamente a Medicaid, ya que no se debe facturar a los afiliados por los servicios de este plan. <\/h5><h5>Gracias por tu comprensi\u00f3n y colaboraci\u00f3n.<\/h5><h5>Para ayudar a los proveedores y a los afiliados a acceder a los servicios cubiertos de forma m\u00e1s eficaz, Hometown Health anima a utilizar su directorio de proveedores online en <a href=\"http:\/\/www.hometownhealth.com\/\" data-wpel-link=\"external\" rel=\"external noopener noreferrer\">www.hometownhealth.com<\/a> para encontrar proveedores participantes.<\/h5><h5><strong>Recordatorio: Responsabilidades de remisi\u00f3n y autorizaci\u00f3n<\/strong><\/h5><h5>Hometown Health desea recordar a todos los proveedores que remitan a los afiliados su responsabilidad de dirigirlos a proveedores de la red siempre que sea posible. Las derivaciones a proveedores no concertados pueden dar lugar a gastos de bolsillo inesperados y a retrasos en la atenci\u00f3n, lo que puede repercutir negativamente en la experiencia del afiliado. <\/h5><h5>Adem\u00e1s, es responsabilidad del proveedor obtener las <strong>autorizaciones y derivaciones<\/strong> necesarias cuando dirija a los afiliados a especialistas o servicios, incluidos an\u00e1lisis de laboratorio, estudios del sue\u00f1o y pruebas gen\u00e9ticas.<\/h5><h5><strong>Puntos clave a recordar:<\/strong><\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\">* <strong>Las matrices de autorizaci\u00f3n<\/strong> est\u00e1n disponibles en la p\u00e1gina de proveedores de <a href=\"http:\/\/hometownhealth.com\" data-wpel-link=\"external\" rel=\"external noopener noreferrer\">HometownHealth.com<\/a> y en la p\u00e1gina principal del portal <strong>EpicCare Link<\/strong>.<\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\"><strong>*<\/strong> Como se indica en tu <strong>contrato de servicios de proveedor<\/strong>, debes derivar pacientes <strong>s\u00f3lo a proveedores contratados<\/strong> dentro de la red de Hometown Health.<\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\"><strong>*<\/strong> Las derivaciones a <strong>proveedores fuera de la red<\/strong> pueden suponer <strong>gastos de bolsillo inesperados<\/strong> para los afiliados.<\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\"><strong>*<\/strong> Si es necesaria una derivaci\u00f3n a un proveedor fuera de la red, env\u00edala a trav\u00e9s de EpicCare Link o por fax para que pueda ser revisada. Si se determina que la derivaci\u00f3n al proveedor fuera de la red est\u00e1 justificada, nuestro equipo de Gesti\u00f3n de la Utilizaci\u00f3n Sanitaria presentar\u00e1 la solicitud a Contrataci\u00f3n para coordinar una carta de acuerdo (LOA). <\/h5><h5><strong>Si Hometown Health recibe una apelaci\u00f3n por servicios fuera de la red que fueron denegados por falta de autorizaci\u00f3n previa:<\/strong><\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\"><strong>*<\/strong> El <strong>proveedor remitente es responsable<\/strong> de coordinar una resoluci\u00f3n de pago con el proveedor fuera de la red.<\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\"><strong>*<\/strong> Esta resoluci\u00f3n de pago debe abordar los gastos de bolsillo del afiliado y completarse en un plazo de <strong>diez (10) d\u00edas h\u00e1biles<\/strong> a partir de la notificaci\u00f3n, seg\u00fan nuestras Directrices Administrativas.<\/h5><h5>Te agradecemos que sigas colaborando para que nuestros afiliados reciban <strong>una atenci\u00f3n de alta calidad y rentable<\/strong>.<\/h5><h5><strong>Documentaci\u00f3n del c\u00e1ncer seg\u00fan las directrices de codificaci\u00f3n CIE-10<\/strong><\/h5><h5>Es apropiado codificar el c\u00e1ncer como activo durante el per\u00edodo de tiempo entre el diagn\u00f3stico inicial y la finalizaci\u00f3n del tratamiento (ya sea por escisi\u00f3n o por finalizaci\u00f3n de la quimioterapia y\/o radioterapia). El c\u00e1ncer no tratado que est\u00e1 en observaci\u00f3n (espera vigilante) debe codificarse como activo. <\/h5><h5>Una vez finalizado el tratamiento, conviene utilizar un c\u00f3digo de \u00abantecedentes de neoplasia maligna\u00bb <em>[Z85.-].<\/em><\/h5><h5><em>*Es importante recordar que el uso de lenguaje cuantitativo como \u00abDescartar, probable, posible o coherente con\u00bb no puede codificarse como c\u00e1ncer activo en la consulta.<\/em><\/h5><h5><em><strong>Las siguientes directrices de codificaci\u00f3n de la CIE 10 CM te ser\u00e1n \u00fatiles para decidir qu\u00e9 c\u00f3digos son apropiados:<\/strong><\/em><\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\"><strong>*<\/strong> Cuando se ha extirpado un tumor maligno primario pero se dirige a ese lugar un tratamiento posterior, como una intervenci\u00f3n quir\u00fargica adicional para el tumor maligno, radioterapia o quimioterapia, debe utilizarse el c\u00f3digo de tumor maligno primario hasta que finalice el tratamiento.<\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\"><strong>*Cuando<\/strong>una neoplasia maligna primaria ha sido previamente extirpada o erradicada de su lugar, no hay m\u00e1s tratamiento (de la neoplasia maligna) dirigido a ese lugar, y no hay evidencia de ninguna neoplasia maligna primaria existente en ese lugar, debe utilizarse un c\u00f3digo de la categor\u00eda Z85, Antecedentes personales de neoplasia maligna, para indicar el antiguo lugar de la neoplasia maligna.<\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\"><strong>*Cualquier<\/strong>menci\u00f3n de extensi\u00f3n, invasi\u00f3n o met\u00e1stasis a otro lugar se codifica como neoplasia maligna secundaria a ese lugar.<\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\">* <strong> Los<\/strong> c\u00f3digos de seguimiento se utilizan para explicar la vigilancia continua tras el tratamiento completo de una enfermedad, afecci\u00f3n o lesi\u00f3n. Implican que la afecci\u00f3n se ha tratado por completo y ya no existe. <\/h5><h5 style=\"padding-left: 80px;\"><strong>* <\/strong>Los c\u00f3digos de seguimiento pueden utilizarse junto con los c\u00f3digos de historial para ofrecer una visi\u00f3n completa de la enfermedad curada y su tratamiento. El c\u00f3digo de seguimiento se secuencia primero, seguido del c\u00f3digo de historial. <\/h5><h5 style=\"padding-left: 120px;\">*Z08 Cita para un examen de seguimiento tras finalizar el tratamiento de una neoplasia maligna.<\/h5><h5 style=\"padding-left: 120px;\"><strong>*Z85<\/strong>- Antecedentes personales de neoplasia maligna.<\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\">* <strong> Si<\/strong> en la visita de seguimiento se descubre que una enfermedad ha reaparecido, debe asignarse el c\u00f3digo de diagn\u00f3stico de la enfermedad en lugar del c\u00f3digo de seguimiento.<\/h5><h5 style=\"padding-left: 40px;\"><strong><em>*La leucemia es la \u00fanica excepci\u00f3n, ya que esta enfermedad tiene c\u00f3digos espec\u00edficos de \u00aben remisi\u00f3n\u00bb.<\/em><\/strong><\/h5><h5><strong>Derechos y responsabilidades de los afiliados<\/strong><\/h5><h5>S\u00f3lo un recordatorio: puedes encontrar informaci\u00f3n sobre los Derechos y Responsabilidades de los Afiliados en las Directrices Administrativas. En Hometown Health, un afiliado es alguien que cumple todas las normas de elegibilidad de la Prueba de Cobertura y cuyo formulario de inscripci\u00f3n ha sido aceptado por Hometown Health Plan. <\/h5><h5>Las Directrices Administrativas enumeran los requisitos para los miembros, el proceso para dar de baja a un miembro y una declaraci\u00f3n de los derechos y responsabilidades de los miembros. Para m\u00e1s informaci\u00f3n, visita <a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/Hometown-Health-Administrative-Guidelines-06012025.pdf\" data-wpel-link=\"external\" rel=\"external noopener noreferrer\">Hometown-Health-Administrative-Guidelines-06012025.pdf<\/a>. <\/h5><h3><strong>Consejos y trucos para dar la vuelta a tiempo<\/strong><\/h3><h5><strong>Actualizaci\u00f3n de la implantaci\u00f3n del Anexo EDI:<\/strong><\/h5><h5>Con el nuevo proceso para presentar 275 archivos\/adjuntos, los proveedores deben incluir ahora un segmento PWK con un n\u00famero de control de adjunto en el archivo de reclamaci\u00f3n 837 relacionado. Esto garantiza que el anexo -que tambi\u00e9n debe incluir el mismo n\u00famero de control- se vincule correctamente a la reclamaci\u00f3n correspondiente. <\/h5><h5>El segmento PWK notifica a Hometown Health que se espera un archivo adjunto y nos permite procesarlo adecuadamente.<\/h5><h5>Ten en cuenta que los proveedores deben enviar primero el archivo de reclamaci\u00f3n 837 antes de enviar el archivo adjunto 275. Esto garantiza que la solicitud, junto con el segmento PWK y el n\u00famero de control, ya est\u00e1n en el sistema para que el archivo adjunto se pueda emparejar correctamente. Si el 275 se env\u00eda antes que el 837, el archivo adjunto no se vincular\u00e1 a una reclamaci\u00f3n y no se cargar\u00e1 en Tapestry.  <\/h5><h5>Hometown Health s\u00f3lo aceptar\u00e1 adjuntos 275 solicitados, es decir, aquellos que se correspondan directamente con una reclamaci\u00f3n presentada. Si un proveedor env\u00eda adjuntos 275 no solicitados (no vinculados a una reclamaci\u00f3n), Optum rechazar\u00e1 el env\u00edo porque no hay ninguna reclamaci\u00f3n con la que comparar el adjunto. <\/h5><h5><strong>Actualizaciones de la autentificaci\u00f3n del nivel de servicio - Proceso racionalizado para mejorar la visibilidad<\/strong><\/h5><h5>Epic ha implementado recientemente algunas actualizaciones dise\u00f1adas para mejorar la visibilidad y facilitar a nuestros proveedores comunitarios la distinci\u00f3n entre una remisi\u00f3n y una autorizaci\u00f3n.<\/h5><h5>Prevemos que esta mejora agilizar\u00e1 el proceso y reducir\u00e1 cualquier confusi\u00f3n en el futuro.  <\/h5><h5>Ahora deber\u00edas notar que el n\u00famero de referencia en EpicCare Link mostrar\u00e1 su estado como \u00abautorizado\u00bb. Cuando la aprobemos, se emitir\u00e1 un nuevo n\u00famero, que ser\u00e1 el n\u00famero de autorizaci\u00f3n real y ese n\u00famero aparecer\u00e1 en la carta de aprobaci\u00f3n como n\u00famero de referencia. Dentro de EpicCare Link, la derivaci\u00f3n puede aparecer como \u00abautorizada\u00bb, sin embargo, es importante abrir la derivaci\u00f3n y confirmar el estado para asegurarse de que ha sido \u00abautorizada\u00bb y no \u00abpendiente de revisi\u00f3n\u00bb.  <\/h5><h5>Si tienes alguna pregunta, no dudes en ponerte en contacto con tu Representante de Servicios a Proveedores.<\/h5><h5><strong>\u00a1Consejos \u00fatiles para mejorar los plazos de entrega con la acreditaci\u00f3n!<\/strong><\/h5><h5>Uno de los problemas m\u00e1s frecuentes con los que se encuentra nuestro equipo de acreditaci\u00f3n al revisar las solicitudes y los documentos justificativos est\u00e1 relacionado con el seguro de responsabilidad profesional (mala praxis).  <strong>Hometown Health exige a todos los facultativos que mantengan una cobertura actual de al menos 1 mill\u00f3n de d\u00f3lares por suceso y 3 millones de d\u00f3lares en total, proporcionada por una compa\u00f1\u00eda de seguros autorizada para operar en el estado en el que el facultativo est\u00e9 autorizado y ejerza.<\/strong><\/h5><h5>Ten en cuenta que se acepta la cobertura seg\u00fan la Ley Federal de Reclamaciones por Agravios o la NRS 41.038 con un l\u00edmite legal de NRS 41.035. Hometown Health exige una copia del Certificado de Seguro (COI) de cada p\u00f3liza que figure en la solicitud de acreditaci\u00f3n. Cada COI debe incluir el nombre del profesional o ir acompa\u00f1ado de una carta con membrete de la empresa que confirme que el proveedor est\u00e1 cubierto por la p\u00f3liza. Visita la p\u00e1gina web de acreditaci\u00f3n para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre el Seguro de Responsabilidad Profesional (Mala Praxis): <a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/es\/socios-proveedores\/comite-de-asuntos-medicos\/\" data-wpel-link=\"internal\">Acreditaci\u00f3n de Proveedores | Hometown Health<\/a>.   <\/h5><div> <\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e17de63 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"e17de63\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-55ebd3d elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"55ebd3d\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h3><strong>A continuaci\u00f3n encontrar\u00e1s los boletines archivados:<\/strong><\/h3><ul><li><a href=\"file:\/\/\/C:\/Users\/56138\/OneDrive%20-%20Renown%20Health\/Provider%20Pulsr-%20Feb%202025.pdf\" data-wpel-link=\"internal\">Pulso del proveedor, febrero de 2025<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/October-2024.pdf\" data-wpel-link=\"external\" rel=\"external noopener noreferrer\">Pulso del proveedor, octubre de 2024<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Hometown-Health-Provider-Pulse-August-2024.docx\" data-wpel-link=\"external\" rel=\"external noopener noreferrer\">Pulso del proveedor, agosto de 2024<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/20240806-Providers-Quality-Newsletter.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener external noreferrer\" data-wpel-link=\"external\">Bolet\u00edn para proveedores de calidad - Verano 2024<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/Hometown-Health-Provider-Update-2023.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener external noreferrer\" data-wpel-link=\"external\">Nov 2023<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/Hometown-Health-Provider-Update-2022.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener external noreferrer\" data-wpel-link=\"external\">Dic 2022<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/10561HTH_16660044_HTH_Provider_Newsletter_Dec_2021_forWeb.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener external noreferrer\" data-wpel-link=\"external\">Dic 2021<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/10489HTH_1337367_HTH_ProviderNewsletter_Summer2021_MECH.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener external noreferrer\" data-wpel-link=\"external\">Junio 2021<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/2019-Provider-Connections-Final-Print.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener external noreferrer\" data-wpel-link=\"external\">Junio 2020<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/2018-HTH-SCP-DecJan-2019-Provider-Connections-Final.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener external noreferrer\" data-wpel-link=\"external\">Dic 2019<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/2018-Spring-Provider-Connections-Newsletter-Final.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener external noreferrer\" data-wpel-link=\"external\">Primavera 2018<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.hometownhealth.com\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Provider-Connections-Final-Print.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener external noreferrer\" data-wpel-link=\"external\">Invierno 2017<\/a><\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Bolet\u00edn para proveedores Socios proveedores Pulso del proveedor de salud local Estas son las novedades de Hometown Health En vigor desde hoy: Cambios en la matriz de medicamentos de la prestaci\u00f3n m\u00e9dica y en la lista de medicamentos preferidos de la prestaci\u00f3n m\u00e9dica comercial Te informamos de que hemos introducido cambios en la Matriz de 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